血液病常識(shí)

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白血病的并發(fā)癥有哪些?

來(lái)源:血液病  時(shí)間:2010-12-26 17:04:23

導(dǎo)讀:肺部疾患:由于白血病患者正常成熟中性粒細(xì)胞減少,免疫功能降低,常常導(dǎo)致肺部感染。此外白血病細(xì)胞、浸潤(rùn)可阻塞肺部小血管、支氣管而發(fā)生呼吸困難、呼吸窘迫綜合征,胸片可有毛玻璃狀或粟粒網(wǎng)狀,可作肺部放射的試驗(yàn)性治療。

  白血病是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。其克隆中的白血病細(xì)胞增殖失控,分化障礙,凋亡受阻,而停止在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中白血病細(xì)胞大量增生累積,并侵潤(rùn)其他組織和器官,而正常造血受抑制。
 
  白血病的并發(fā)癥有哪些?
 
  (1)肺部疾患:由于白血病患者正常成熟中性粒細(xì)胞減少,免疫功能降低,常常導(dǎo)致肺部感染。此外白血病細(xì)胞、浸潤(rùn)可阻塞肺部小血管、支氣管而發(fā)生呼吸困難、呼吸窘迫綜合征,胸片可有毛玻璃狀或粟粒網(wǎng)狀,可作肺部放射的試驗(yàn)性治療。
 
  (2)電解質(zhì)失衡:白積壓病治療過(guò)程中常因白血病細(xì)胞破壞過(guò)多或因化療藥物性腎損害等原因而排鉀過(guò)多。又因化療引起飲食欲差,消化系統(tǒng)功能紊亂,納入量不足而致低血鉀。或因白血病細(xì)胞破壞使磷釋放增多,導(dǎo)致低鈣等。因此在治療過(guò)程中要注意鉀、鈣、鈉等電解質(zhì)濃度。
 
  (3)高尿酸血證:正常人由于核酸代謝分解,每日尿中排出尿酸300——500mg.白血病患者因大量白血病細(xì)胞的核酸分解可使尿酸排出量增加數(shù)十倍。當(dāng)患者接受化療、放療等治療時(shí)則出現(xiàn)高尿酸血癥,應(yīng)用皮質(zhì)激素等又能增加高尿酸癥,高濃度的尿酸很快過(guò)飽和而沉淀,引起腎小客廣泛損傷和尿酸結(jié)石,可導(dǎo)致少尿、無(wú)尿。因此白血病患者必須補(bǔ)充較充分的液體,以保證一定的尿量,并服用別嘌噙醇,如發(fā)生腎功能衰竭則須限制補(bǔ)液量,并作透析治療。
 
  (4)出血: 白血病患者由于白血病細(xì)胞惡性增生,血小板明顯減低,易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血,尤其是顱內(nèi)出血,所以要根據(jù)病因打取積極止血措施,包括輸注濃縮血小板。
 
  以上是為此的詳細(xì)介紹,希望對(duì)大家有所幫助,如果大家對(duì)白血病的并發(fā)癥還有哪些疑問(wèn),可直咨詢石家莊裕華血液病腫瘤門診部栗建華主任。

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血液病腫瘤門診部栗建華
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